die Planung
Merkblätter & Vordrucke

Anlagen

Anlage 1

Grundwasser- Wärmepumpenanlage

Grundwasser- WärmepumpenanlageBitte folgende Unterlagen dem Antrag in mindestens 4-facher Ausfertigung - auf eine Blattgröße von DIN A 4 gefaltet und geheftet - unter Beachtung der Bauvorlagenverordnung (BauVorlVO) vom 30.01.75 (GV. NRW. S. 173) beifügen:

1.

Übersichtskarte im Maßstab 1 : 25.000

2.

Amtliche Flurkarte/Abzeichnung der Flurkarte im Maßstab 1 : 1000

3.

Lageplan im Maßstab 1 : 500 oder 1 : 250
mit Kennzeichnung des Standortes der Wärmepumpenanlage mit der Darstellung: Lage des Gebäudes, Förder- und Schluckbrunnen und Leitungsverlauf zum Gebäude

4.

Angaben zu den geologischen und hydrogeologischen Verhältnissen

Angabe zur Lage von Tonschichten und Grundwasserständen auf der Grundlage von vorhandenen Karten (geologischer Dienst). Schichtenverzeichnis bitte nach Durchführung der Bohrung nachreichen.

(Nach § 4 Reichslagerstättengesetz (RLG) sind maschinenbetriebene Bohrungen dem Geologischen Dienst Nordrhein-Westfalen, De-Greiff-Str. 195 in 47803 Krefeld anzuzeigen. Die Schichtenverzeichnisse der Bohrungen sind dem Geologischen Dienst nach Abschluss der Bohrarbeiten möglichst zeitnah zuzusenden.)

5.

Beschreibung der Anlagen und des Betriebes

  • Angaben zum Grundwasserstand und über Grundwassermächtigkeit
  • Angaben zur Menge des zu fördernden/einzuleitenden Grundwassers in m³/a
  • Angaben über die Beschaffenheit des wieder einzuleitenden Wassers (z.B. Temperatur)
  • Angaben zur Lage und Tiefe des Entnahme- und Schluckbrunnens
  • Nachweis der Eignungsprüfung des Bohrgeräteführers (DIN 4021) oder Qualifizierung des Bohrunternehmens (z.B. DVGW Arbeitsblatt W 120)
  • Angaben über Bohrverfahren und Bohrspülung (Zusammensetzung, Datenblätter bzw. Unbedenklichkeitsbescheinigung, Aufbereitung, Verwertung, Entsorgung)
  • Angabe über den Brunnenausbau mit Sicherheitseinrichtung (Durchmesser des Förder- und Schluckbrunnen, maximale Tiefe der Brunnen einschließlich zeichnerische Darstellung)

6.

Wärmeträgermedium / Kältemittel

  • Bezeichnung / Hersteller
  • Wärmeträger
  • Wassergefährdungsklasse
  • Sicherheitsdatenblatt gem. EG-Richtlinie 2001/58/EG

7.

Wärmepumpe

  • Hersteller
  • Typenbezeichnung mit Nennleistung in kJ/s (1kW = 1kJ/s)
  • Angabe und Beschreibung der Sicherungseinrichtungen der Wärmepumpe (z.B. Druckwächter mit Schnellabschaltung)
  • zusätzliche Sicherheitsanzeige (optisch / akustisch)
  • Bescheinigung über die Inbetriebnahme gem. VDI Richtlinie 4640 (ist nachzureichen)

8.

Außerbetriebnahme

  • Angaben über die Stilllegung der Anlage (DVGW-Arbeitsblatt W 135, VDI Richtlinie 4640)

Hiermit verpflichte ich mich, die Anlage entsprechend den beigefügten Planunterlagen unter Beachtung der allgemein anerkannten Regeln der Technik zu errichten und zu betreiben. 

Weiterhin verpflichte ich mich, die Bohrung und eine evtl. erforderliche Abdichtung entsprechend DIN 4021 und DVGW-Merkblatt W 121 herzustellen.

Unterschrift 
des Bohrunternehmens Unterschrift
der Bauherrin / des Bauherrn

Anlage 2

Wärmepumpenanlage mit Erdwärmesonden

Bitte folgende Unterlagen dem Antrag in mindestens 4-facher Ausfertigung - auf eine Blattgröße von DIN A 4 gefaltet und geheftet - unter Beachtung der Bauvorlagenverordnung (BauVorlVO) vom 30.01.75 (GV. Nordrhein-Westfalen, S. 173) beifügen:

1.

Übersichtskarte im Maßstab 1 : 25.000

2.

Amtliche Flurkarte/Abzeichnung der Flurkarte im Maßstab 1 : 1000

3.

Lageplan im Maßstab 1 : 500 oder 1 : 250
mit Kennzeichnung des Standortes der Wärmepumpenanlage mit der Darstellung: Lage des Gebäudes und Lage der Sonden

4.

Angaben zu den geologischen und hydrogeologischen Verhältnissen

Angabe zur Lage von Tonschichten und Grundwasserständen auf der Grundlage von vorhandenen Karten (geologischer Dienst). Schichtenverzeichnis (nach Durchführung der Bohrung nachreichen).

(Nach § 4 Lagerstättengesetz (LagerstG) sind maschinenbetriebene Bohrungen dem Geologischen Dienst Nord-rhein-Westfalen, De-Greiff-Str. 195 in 47803 Krefeld anzuzeigen. Die Schichtenverzeichnisse der Bohrungen sind dem Geologischen Dienst nach Abschluss der Bohrarbeiten möglichst zeitnah zuzusenden.)

5.

Beschreibung der Anlagen und des Betriebes

  • Angaben zur Länge/Tiefe der Erdwärmesonden mit Bezug auf Grundwasserstockwerke und erforderliche Wärmeleistung
  • Angaben zum Bohrverfahren (Durchmesser der Bohrungen, maximale Tiefe der Bohrung)
  • Nachweis der Eignungsprüfung des Bohrgeräteführers (DIN 4021) oder Qualifizierung des Bohr- unternehmens (z.B. DVGW Arbeitsblatt W 120)
  • Angaben über Bohrverfahren und Bohrspülung (Zusammensetzung, Datenblätter bzw. Unbedenklichkeitsbescheinigung, Aufbereitung, Verwertung, Entsorgung)
  • Nachweis der Eignungsprüfung des Bohrgeräteführers (DIN 4021) oder Qualifizierung des Bohrunternehmens (z.B. DVGW Arbeitsblatt W 120)
  • Angabe über die Abdichtung des Bohrloches bei grundwasserstockwerkstrennenden Schichten entsprechend DIN 4021 und DGW
  • Merkblatt W 121 (ist mit den Bohrprofilen bzw. tatsächlichen Schichtenverzeichnissen nachzureichen)
  • Angaben über die Beschaffenheit der Füllsuspension (Zusammensetzung, Datenblätter bzw. Unbedenklichkeitsbescheinigung, Aufbereitung, Verwertung, Entsorgung
© rhein-sieg-kreis / w 66.2 – 1028 – 01.09

6.

Sonde

  • Anzahl der Sonden je Bohrung
  • Länge der Sonden im m
  • Hersteller und Sondentyp
  • Gesamtfüllmenge

7.

Wärmeträgermedium / Kältemittel

  • Bezeichnung / Hersteller
  • Wärmeträger
  • Wassergefährdungsklasse
  • Sicherheitsdatenblatt gem. EG-Richtlinie 2002/58/EG

8.

Wärmeträgermedium / Kältemittel

  • Hersteller
  • Typenbezeichnung mit Nennleistung in kJ/s (1kW = 1kJ/s)
  • Angabe und Beschreibung der Sicherungseinrichtungen der Wärmepumpe (z.B. Druckwächter mit Schnellabschaltung)
  • zusätzliche Sicherheitsanzeige (optisch / akustisch)
  • Bescheinigung über die Inbetriebnahme gem. VDI Richtlinie 4640 (ist nachzureichen)
  • Störfälle und besondere Vorkommnisse sind der Genehmigungsbehörde unverzüglich anzuzeigen

9.

Außerbetriebnahme

  • Angaben über die Stilllegung der Anlage (DVGW-Arbeitsblatt W 135, VDI Richtlinie 4640)

Hiermit verpflichte ich mich, die Anlage entsprechend den beigefügten Planunterlagen unter Beachtung der allgemein anerkannten Regeln der Technik zu errichten und zu betreiben. 

Weiterhin verpflichte ich mich, die Bohrung und eine evtl. erforderliche Abdichtung entsprechend DIN 4640, DVGW-Merkblatt W 121 und VDI Richtlinie 4640 herzustellen.

Der Antrag ist vom Antragsteller und dem Bohrunternehmer zu unterschreiben.

Unterschrift des Bohrunternehmens Unterschrift Bauherr(in)

Anlage 3

Wärmepumpenanlage mit Erdwärmekollektoren

Bitte folgende Unterlagen dem Antrag in mindestens 3-facher Ausfertigung - auf eine Blattgröße von DIN A 4 gefaltet und geheftet - unter Beachtung der Bauvorlagenverordnung (BauVorlVO) vom 30.01.75 (GV. NRW. S. 173) beifügen:

1.

Übersichtskarte im Maßstab 1 : 25.000

2.

Amtliche Flurkarte/Abzeichnung der Flurkarte im Maßstab 1 : 1000

3.

Lageplan im Maßstab 1 : 500 oder 1 : 250
mit Kennzeichnung des Standortes der Wärmepumpenanlage mit der Darstellung: Lage des Gebäudes und Lage der Kollektoren

4.

Beschreibung der Anlagen und des Betriebes

  • Angabe der Gesamtlänge der Erdwärmekollektoren
  • Angaben zur Flächengröße mit Bezug auf die erforderliche Wärmeleistung
  • Angaben zur maximalen Einbautiefe
  • Angaben über Gesamtfüllmenge
  • Angaben über Prüfdruck

5.

Wärmeträgermedium / Kältemittel

  • Bezeichnung / Hersteller
  • Wärmeträger
  • Wassergefährdungsklasse
  • Sicherheitsdatenblatt gem. EG-Richtlinie 2001/58/EG

6.

Wärmepumpe

  • Hersteller
  • Typenbezeichnung mit Nennleistung in kJ/s (1kW = 1kJ/s)
  • Angabe über zusätzliche Sicherheitsanzeige (optisch / akustisch)
  • Bescheinigung über die Inbetriebnahme gem. VDI Richtlinie 4640 (ist nachzureichen)

7.

Außerbetriebnahme

  • Angaben über die Stilllegung der Anlage (DVGW-Arbeitsblatt W 135, VDI Richtlinie 4640)

Hiermit verpflichte ich mich, die Anlage entsprechend den beigefügten Planunterlagen unter Beachtung der allgemein anerkannten Regeln der Technik zu errichten und zu betreiben.

Unterschrift 
des Heizungsbauers
der Bauherrin / des Bauherrn